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习惯性流的原因与治疗

2009-10-30 10:43  [我要咨询]  [我要预约]

习惯性流产在学术上称为反复自然流产(简称RSA),指连续2次怀孕在同一妊娠周发生自然流产的现象,是妇科常见的并发症,属于不育症的范畴

   习惯性流产在学术上称为反复自然流产(简称RSA),指连续2次怀孕在同一妊娠周发生自然流产的现象,是妇科常见的并发症,属于不育症的范畴。

习惯性流产原因1,免疫因素:大约20%习惯性流产由免疫因素所致,常见的有组织相容性抗原,滋养层细胞抗原相容性增加抗磷脂综合征,ABO血型抗原和Rh血型不合,精子抗体等,均可导致流产.

2,子宫因素:先天性子宫发育异常,宫腔粘连,子宫肌瘤,子宫颈功能不全等均可致孕卵着床障碍,导致流产.

3,感染:TORCH综合征,支原体感染等除不能引起流产,早产或死胎外,还可导致各种畸形及智力低下儿.

4,黄体功能不全:黄体寿命缩短,以及黄体分泌功能低下,以至孕酮分泌量不足,子宫内膜的分泌反应不良或早期妊娠后蜕膜反应不良,造成孕卵不易着床或着床后孕卵发育受到影响导致流产,大约35%-40%的习惯性流产由其所致.

5,染色体异常:染色体异常率约为3.2%-4.9%,常见类型:染色体三体,单体X,三倍体,嵌合体,倒位,相互易位,均可导致流产.

习惯性流产治疗
     (一)先兆流产应卧床休息,忌房事。必要时给予镇静剂、维生素E、黄体酮等。

  (二)早期妊娠流血应与葡萄胎、异位妊娠等鉴别,阴道内排出的组织块应送病理学检查。

  (三)习惯性流产应力求查明原因,对因治疗。孕前男女双方应作全面查体和泌尿生殖器官的检查,有条件时可行染色体检查、ABO系和Rh系血型、免疫及微量元素等方面的检查。

  (四)感染性流产必须先给抗生素数日,适时清理宫腔,以防炎症扩散。

  (五)稽留性流产刮宫术前须查凝血功能试验。若有异常,作适当处理后再行清宫术。术前术中作好输液输血准备,以防刮取粘连机化的胎盘时大失血,并及时给予宫缩剂。

  (六)难免性流产和不完全性流产须及时清理宫腔。因失血过多致休克者应先纠正休克,同时清理宫腔,并给予宫缩剂止血。

 建议患者到医院做个检查确诊病因在对症治疗,广州仁爱天河医院妇科祝您健康!

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